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HUOL

Setembro Verde: Muitas vidas em um “SIM”

Um único doador de órgãos pode salvar ou melhorar a vida de até oito pessoas diretamente, além de beneficiar várias outras com a doação de tecidos. O tempo entre captação, armazenamento e transplante, porém, é decisivo. Cada órgão possui uma “vida útil” fora do corpo, e o sucesso do transplante depende do tempo da sua preservação, garantindo a viabilidade do órgão sem comprometer a sua função e a saúde do paciente receptor.

Diante desse tema tão importante e complexo o Hospital Universitário Onofre Lopes (Huol-UFRN/Ebserh) adere a campanha do Setembro Verde e busca sensibilizar a população sobre a doação, um sim que pode salvar muitas vidas. O Hospital é o único serviço público do estado Rio Grande do Norte habilitado para realizar dois tipos de transplantes de órgãos, são eles: córnea e rim.

No caso das córneas. Segundo o cirurgião oftalmológico do Hospital Universitário Onofre Lopes (Huol-UFRN/Ebserh), Araken Britto, o tempo entre o óbito e a captação é um fator importante. “Se o corpo não está refrigerado, ela (a captação) deve ocorrer em no máximo 6h”, explicou o médico. Tudo isso para garantir a viabilidade do procedimento.

Além disso, há ainda a recusa familiar diante da possibilidade de doar os órgãos. “O nosso maior motivo de recusa é a questão da integridade do corpo, muito associada à questão religiosa, ou seja, não vou tirar nada porque eu vou devolvê-lo para Deus do jeito que Ele me deu”, completou o profissional.

Atualmente, 606 pessoas estão na lista para o procedimento no estado para transplante de córnea, uma média de dois anos e meio de espera. Em 2024, a instituição já realizou 73 cirurgias para córnea. Já no caso do transplante renal, em 2023, foram realizados 40 procedimentos no Huol e, só neste ano corrente, já foram realizados 33 transplantes de rins.

Para o transplante renal, o Huol possui nefrologistas especializados para avaliação de todos os pacientes renais que queiram e tenham condições clínicas para o transplante. O hospital oferece a realização de todos os exames para que o paciente seja avaliado e tenha condições clínicas favoráveis para ingressar na fila única de transplante do Estado.

“O Huol incentiva a doação ao promover o testemunho de pessoas que receberam transplantes ou de famílias que consentiram com a doação, para inspirar e sensibilizar outras pessoas sobre como esse gesto pode transformar vidas. A doação de órgãos é vital para salvar vidas e melhorar a qualidade de vida de inúmeros pacientes que aguardam transplantes”, destaca a médica nefrologista da Unidade de Transplante Renal do Huol, Kellen Micheline Alves Henrique Costa.

TABU

A campanha do Setembro Verde busca sensibilizar a população sobre a relevância de ser um doador, esclarecer dúvidas, combater mitos e incentivar as famílias a conversarem sobre o tema. No entanto, ainda existem muitos preconceitos em torno da doação de órgãos.

NOVIDADE

Neste ano, foi lançada a Autorização Eletrônica de Doadores de Órgãos e Tecidos (AEDO), um sistema eletrônico para cadastro positivo de doadores. Desenvolvido pelo Colégio Notarial do Brasil em parceria com o Sistema Nacional de Transplantes e regulamentado pelo Conselho Nacional de Justiça. A ferramenta tem como objetivo facilitar a decisão da família. Quem desejar ser um doador de órgãos poderá manifestar e formalizar a sua vontade ainda em vida no site www.aedo.org.br. Tudo gratuito e digital.

Dia Mundial do Glaucoma: Especialista do Huol fala sobre a doença, tratamento e prevenção

Nesta terça-feira, dia 12 de março, é celebrado o “Dia Mundial do Glaucoma”, uma data importante que visa conscientizar sobre este problema que atinge 900 mil pessoas por ano em todo o Brasil. Para esse tema, a médica oftalmologista, Ana Helena Bezerra, do Hospital Universitário Onofre Lopes, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Huol-UFRN), vinculado à Rede Ebserh, fala sobre a doença, tratamento e medidas de prevenção.

De acordo com a especialista, o glaucoma é uma neuropatia óptica progressiva, que não tem cura e que atinge 2 a 4% da população acima de 40 anos, e tem a hipertensão ocular como principal fator de risco para o seu desenvolvimento. “É a segunda causa de cegueira no mundo e a 1ª causa de cegueira irreversível”, alerta a médica.

Ela explica que não há prevenção efetiva. “Fala-se em prevenção associada ao diagnóstico precoce da doença. Por isso as consultas anuais, principalmente após os 40 anos devem ser incentivadas e realizadas, especialmente nas pessoas que tem história da doença na família”, justifica.

Ela orienta que o tratamento deve ser iniciado imediatamente após o diagnóstico da doença. “Em geral é iniciado com colírios – drogas hipotensoras. Outros tratamentos usados são cirurgias, estas últimas destinadas aos casos mais graves cujo tratamento clínico não obteve bons resultados. Seu objetivo é o controle da neuropatia óptica através da redução da pressão ocular”, explica.

Atendimento no Huol-UFRN

O Huol/Ebserh oferece acompanhamento clínico e algumas modalidades de tratamento cirúrgico e a laser, pelo SUS.

Hospitais da Rede Ebserh oferecem tratamentos de ponta para problemas oftalmológicos

A relação dos seres humanos com o mundo exterior é mediada pelos sentidos e, sem dúvida, a visão é um dos mais significantes e complexos, sendo naturalmente responsável por 85% das informações processadas no cérebro. A saúde ocular é essencial para a qualidade de vida e o bem-estar, portanto, cuidar da saúde dos olhos é fundamental para preservar uma visão clara e nítida ao longo do tempo. E isso pode ser feito a partir de hábitos simples, como boa higiene visual (não abusar das telas e proteger os olhos da exposição excessiva aos raios ultravioleta), dieta saudável, descanso adequado e consultas ao oftalmologista.

As doenças oculares podem ser provocadas por inúmeros motivos, desde causas genéticas até a hábitos e estilo de vida. Em médio e longo prazo podem causar, entre outras coisas, dificuldade na visão e até mesmo, em casos mais graves, a cegueira. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), atualmente, cerca de 285 milhões de pessoas estão visualmente prejudicadas no mundo, e, entre 60% e 80% desses casos podem ser evitados e tratados.

Um dos grandes desafios da atualidade tem sido a progressão da miopia em crianças e adolescentes por consequência do uso de dispositivos digitais, como tablets e celulares. Várias tecnologias já foram desenvolvidas para conter a progressão da miopia nessa fase de desenvolvimento, para que as crianças não sejam adultos como miopias muito altas e sofram com as consequências graves disso.

Outra importante ferramenta tem sido a genética ocular, utilizada no mapeamento de doenças em crianças. Com isso, os tratamentos ficam mais direcionados aos subtipos de cada patologia infantil, resultando em maior acerto nos prognósticos e tratamentos.

Avanços nas cirurgias de catarata, utilizando lentes intraoculares com mais precisão e tecnologia, também marcam importantes avanços, assim como o diagnóstico e tratamento de doenças do envelhecimento, em especial a degeneração macular relacionada à idade, com a utilização de medicamentos que retardam o avanço da doença.

E no campo da reabilitação da visão, existem tecnologias para fazer a leitura, escanear a visão e permitir que o deficiente visual possa se integrar com mais facilidade. Todas as tecnologias digitais, inclusive os próprios smartphones, têm uma adaptabilidade muito maior para que o deficiente visual e o cego possam ter uma mobilidade chamada de deslocamento no ambiente, melhorando a qualidade de vida do paciente.

Entre os 41 hospitais universitários que integram a Rede da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Rede Ebserh), alguns centros se destacam pela oferta de atendimento e assistência especializada em cuidados oftalmológicos.

Banco de Olhos e tecnologia

Na Região Sudeste, o Hospital Universitário Cassiano Antonio Moraes da Universidade Federal do Espírito Santo (Hucam-Ufes), localizado em Vitória, conta com uma equipe que é responsável por cerca de 70% das captações de córneas do Espírito Santo, um ótimo exemplo de excelência no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

O menino Ravi, que emocionou todo mundo ao enxergar a mãe pela primeira vez, teve córnea transplantada no Hucam (leia matéria completa aqui).

O hospital também desenvolve pesquisa sobre a eficiência de um equipamento para o tratamento de ceratocone por meio de crosslinking, técnica consiste na aplicação de um colírio especial à base de riboflavina (vitamina B2), que, posteriormente, é ativado por um feixe de luz ultravioleta. Isso estimula a contração e a união das fibras de colágeno, o que aumenta a resistência da córnea e reforça sua estrutura, minimizando consideravelmente as chances de progressão do ceratocone, podendo retardar sua evolução e até mesmo estagná-lo.

Após a aplicação da luz, é colocada uma lente de contato terapêutica, que atuará como uma espécie de curativo sobre a retina, enquanto o epitélio cicatriza. Esse processo leva em torno de sete dias e, depois desse prazo, a lente deve ser retirada.

Olho Biônico

Desenvolvido no Hospital Universitário Onofre Lopes da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Huol-UFRN), em Natal, o projeto Olho Biônico surgiu a partir da necessidade de amenizar as dificuldades enfrentadas pelos deficientes visuais para andar nas ruas. O objetivo é o desenvolvimento de uma plataforma eletrônica para auxiliar deficientes visuais durante a locomoção.

O sistema detecta obstáculos a 1,2m que possam prejudicar ou tragam perigo à locomoção do usuário, como orelhões telefônicos, buracos, canteiros e placas. Com isso, barreiras que não são facilmente detectadas pela bengala passam a ser alertadas com precisão, tornando a locomoção mais segura.

A tecnologia baseia-se na utilização de uma bengala, instrumento já utilizado pelos deficientes para a locomoção, equipada com um sistema de sensoriamento e uma plataforma microprocessada que avalia as condições ambientais do entorno onde se encontra o usuário.

Os benefícios do projeto incluem:

  • Plataforma Aberta: o Olho Biônico é um projeto cujos resultados serão disponibilizados online, de forma aberta (open source), onde qualquer indivíduo poderá implementar o sistema seguindo os passos para desenvolvimento.
  • Baixo Custo: tem como premissa o baixo custo de implementação, apresentando sensores e microprocessadores de valores mais acessíveis, permitindo o desenvolvimento de uma plataforma de custo mais acessível para as classes sociais de menor poder aquisitivo.
  • Acessibilidade: é uma tecnologia voltada para melhorar a qualidade e a segurança na locomoção de deficientes visuais, informando obstáculos que possam representar risco durante os percursos realizados.

Para saber mais sobre o projeto, acesse aqui.

Huol-UFRN beneficia pacientes do SUS durante I mutirão de colonoscopia

O Hospital Universitário Onofre Lopes, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Huol-UFRN), vinculado à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh), realizou o I Mutirão de Colonoscopia. A ação aconteceu no último sábado (21) e beneficiou pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) com suspeita e diagnóstico confirmado de doenças inflamatórias intestinais.

Foram realizadas 14 colonoscopias e três endoscopias em indivíduos acompanhados na Unidade de Assistência de Alta Complexidade (Unacon) e no Ambulatório de Gastroenterologia do Onofre Lopes, além de pacientes agendados pelo Sistema de Regulação. Um deles foi Elias Matias de Lima, de 51 anos. Com histórico de diarreia há mais de 10 anos, ele teve agravamento dos sintomas nos últimos seis meses, com sangramento digestivo, fator que possibilitou a inclusão na lista de beneficiados.

Segundo o chefe da Divisão da Gestão do Cuidado e Apoio Terapêutico do Huol, Cássio Mendes, o principal objetivo do mutirão foi auxiliar o processo de diagnóstico das patologias relacionadas ao aparelho digestivo, no intuito de oferecer assistência especializada e orientação de condutas mais adequadas para cada caso.

“A ação envolveu equipe médica e de enfermagem do Serviço de Endoscopia Digestiva do hospital-escola e contou ainda com a participação de médicos residentes em Endoscopia, Gastroenterologia e Gastropediatria. Tivemos ainda a participação da médica endoscopista Verônica Vale, representante Regional da Organização Brasileira de Doença de Crohn e Colite”, citou.

As doenças inflamatórias intestinais (DIIs) incluem a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa. Por apresentarem quadros complexos, exigem manejo especializado em centros de referência com assistência multiprofissional. O Huol-UFRN possui ambulatório para tratamento desses tipos de patologias, em que atuam médicos gastroenterologistas e coloproctologistas, e equipe multidisciplinar.

As doenças inflamatórias intestinais podem comprometer diversos órgãos e sistemas e tem maior incidência em adultos jovens, embora possam acometer qualquer faixa etária, incluindo crianças e idosos. O diagnóstico precoce e tratamento adequado evitam possíveis complicações pelo avançar da doença.

De acordo com Cássio, o diagnóstico inadequado pode levar ao uso indiscriminado de medicamentos ocasionando efeitos colaterais graves. “É fundamental que o médico residente obtenha treinamento básico sobre o diagnóstico endoscópico das DIIs melhorando a abordagem destes pacientes no futuro, aumentando a acurácia diagnóstica em tempo hábil e reduzindo os riscos de complicações graves”, destacou.

Seleção

A triagem para o mutirão aconteceu entre os dias 9 e 19 de outubro com pacientes do Sistema de Regulação do SUS – SISREG e pacientes atendidos nos ambulatórios da Unacon e Ambulatório de Gastroenterologia do Onofre Lopes. Entre os critérios, os indivíduos deveriam apresentar pelo menos dois sintomas, dos quais estão diarreia crônica, com ou sem muco ou sangue; dores abdominais; perda ponderal progressiva; fístulas ou abscessos perianais; manifestações extra intestinais relacionadas às DIIs; déficit pondo estatural em crianças; e diagnóstico prévio de DII sob suspeita de complicações (fístulas, estenoses, neoplasia).

HUOL conquista credenciamento para residência médica em anestesiologia

O Hospital Universitário Onofre Lopes, vinculado à Universidade Federal do Rio Grande do Norte e à Rede Hospitalar Ebserh (HUOL-UFRN/Ebserh), conquistou credenciamento da Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) para realização de residência médica na especialidade. A formalização foi obtida após vistoria dos membros da SBA, Daniel Queiroz (RJ) e Rodrigo Alves (BA).

Agora, o HUOL contará com quatro vagas reconhecidas pela SBA já em 2021. O programa terá como responsável Wallace Andrino e como instrutores credenciados os especialistas Rafael Klenio Confessor e Arthur Halley.

A especialização seguirá o Programa Teórico Oficial.

Hospitais universitários da UFRN apresentam metas institucionais de 2018

Os gestores dos hospitais universitários da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) apresentaram, durante a tarde da última sexta-feira, 25, as metas institucionais traçadas para o ano de 2018 à reitora da UFRN, Ângela Maria Paiva Cruz, e ao vice-reitor, José Daniel Diniz. O planejamento tem como parâmetro o Plano Integrado de Metas de 2018 da UFRN, consequentemente alinhando-se às prioridades institucionais, visando ao aperfeiçoamento e a integração das atividades.

Os superintendentes da Maternidade Escola Januário Cicco, dos hospitais universitários Onofre Lopes e Ana Bezerra destacaram que o planejamento das ações acadêmicas está sempre pensado filiado à estrutura assistencial que caracteriza a oferta de serviços das unidades. Na reunião, estiveram presentes membros de equipes da Superintendência de Infraestrutura, das pró-reitorias de Pós-Graduação, de Planejamento, de Gestão de Pessoas e de Extensão, das secretarias de Gestão de Projetos, de Educação à Distância e de Relações Internacionais.

Hospitais Universitários assinam termo para uso de Sistema Integrado da UFRN

O uso do Sistema Integrado de Patrimônio, Administração e Contratos (Sipac), da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), terá continuidade nos hospitais da instituição, conforme o Termo de Execução Descentralizada (TED), assinado nesta segunda-feira, 23, na Sala dos Colegiados da UFRN, para oficializar a transferência tecnológica. O documento contempla os hospitais universitários Onofre Lopes (HUOL), Ana Bezerra (HUAB) e Maternidade Escola Januário Cicco (MEJC), integrados à rede da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH).

“Estamos muito felizes com este momento, pois o Sipac é de extrema importância para o desenvolvimento das nossas atividades”, afirmou a gerente administrativa do HUOL, Francisca Zilmar de Oliveira Fernandes. A assinatura do termo foi acompanhada por representantes da administração central da UFRN e dos hospitais universitários, além do presidente da EBSERH, Kleber de Melo Morais.

Na ocasião, o plano de expansão do HUAB foi apresentado pela superintendente do hospital, Cláudia Rubim, que expôs o histórico, as justificativas, necessidades, avanços e expectativas de ampliação, considerada essencial para acompanhar o desenvolvimento do hospital, o atendimento da comunidade acadêmica, a maior abrangência e cobertura assistencial dos usuários. O documento foi desenvolvido por uma comissão instituída desde 2016, com representantes do HUAB, do município de Santa Cruz e das comunidades usuária e universitária.

De acordo com Cláudia Rubim, a proposição é sustentada nos pilares de alta complexidade maternoinfantil, clínica cirúrgica e clínica médica, para os quais há demanda de novos espaços físicos, criação e aumento do número de leitos. A superintendente destacou que o plano de crescimento é racional, razoável e factível, atributos elogiados por Kleber Morais, que se prontificou a contribuir para a concretização da proposta.

A reitora da UFRN, Ângela Maria Paiva Cruz, solicitou a realização do dimensionamento das necessidades e ações para expansão, cujo prognóstico deverá ser apresentado à presidência da EBSERH.

Hospitais Universitários do RN realizam a Semana do Servidor

Com a proximidade do Dia do Servidor Público, comemorado no dia 28 de outubro, os três hospitais universitários do Rio Grande do Norte, o Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL), a Maternidade Escola Januário Cicco (MEJC), em Natal, e o Hospital Universitário Ana Bezerra (HUAB), em Santa Cruz, todos filiados à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) prepararam uma programação especial em comemoração à data.

A programação que começou na terça-feira, dia 24, tem como tema Saúde e bem-estar em primeiro lugar e segue até o dia 28, sábado, com o objetivo de promover a integração dos colaboradores dos hospitais, com foco na saúde e no bem-estar de cada profissional.

Além de atividades de confraternização e interação, os servidores participaram de palestra sobre Assédio Moral, um dos temas que mais tem despertado a atenção no campo do trabalho. A palestra aconteceu na tarde desta quarta-feira, dia 25, com a psicóloga da UFRN Alda Karoline, no Anfiteatro Professor Leide Morais, na MEJC. Na ocasião foi lançada a cartilha sobre Assédio Moral produzida pela Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH).

No sábado, 28, os servidores participam de atividades físicas e recreativas no Parque das Dunas. A programação completa pode ser acessada aqui.

Comperve inscreve candidatos para 128 vagas em residência médica

A Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), por meio do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL), do Hospital Universitário Ana Bezerra (HUAB) e da Maternidade Escola Januário Cicco (MEJC), inscreve, a partir desta segunda-feira, 2, até o dia 23 de outubro, o processo seletivo para residência médica.

São oferecidas 128 vagas e a seleção será realizada em duas fases: prova objetiva e análise curricular do candidato. As inscrições devem ser feitas por meio do site do Núcleo Permanente de Concursos (Comperve) da UFRN. A taxa de inscrição é R$ 180. Outras informações no edital de seleção ou pelo telefone (84) 3342-2280.

Inauguração de UTI Neonatal no Ana Bezerra será em novembro

Hospital Universitário Ana Bezerra (Santa Cruz)

Aconteceu no último sábado, 30, a reunião entre gestores da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) e o presidente da Empresa Brasileira de Serviço Hospitalar (Ebserh), que definiu os últimos detalhes para a inauguração da UTI Neonatal do Hospital Universitário Ana Bezerra (HUAB) em Santa Cruz, que deve ocorrer no mês de novembro. Outro ponto do encontro foi o plano para a reforma e ampliação do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL), HUAB e da Maternidade Escola Januário Cicco.

Na ocasião, o presidente da Ebserh, Kleber Morais, anunciou a mudança no modelo do mutirão realizado pela Instituição. A ação passará a se chamar EBSERH Solidária e terá o seu foco, direcionado para cidades e comunidades, que tenham acesso limitado aos serviços de saúde, com a atuação simultânea das equipes dos três hospitais durante o mutirão. A primeira cidade que vai receber o projeto é Santa Maria, no interior do Rio Grande do Norte, distante a 60 quilômetros de Natal.

No encontro, estiveram presentes a reitora da UFRN, ngela Maria Paiva Cruz, e o vice-reitor, José Daniel Diniz. A reunião contou ainda com a presença do diretor do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL), Stenio Gomes da Silveira, e da superintendente do Hospital Universitário Ana Bezerra (HUAB), Maria Claudia Medeiros Dantas de Rubim Costa.

Universidade inaugura UTI pediátrica de alta complexidade no HUOL

O Hospital Universitário Onofre Lopes inaugurou nesta segunda-feira, 6, a nova Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Pediátrica. A unidade contará com cinco leitos para doenças de alta complexidade, ocupando um espaço de 152 metros quadrados, fruto de investimentos próprios de 440 mil reais. O objetivo é minimizar o déficit desse tipo de serviço na região.

Para a reitora da UFRN, Ângela Maria Paiva Cruz, responsável por conduzir a cerimônia de inauguração, “a expansão do serviço faz com que a população que não tem plano de saúde, a mais necessitada, seja beneficiada”. Ela acrescentou que em março será a vez do Hospital Ana Bezerra, em Santa Cruz, receber novos leitos pediátricos.

A iniciativa integra a política de reestruturação e melhoria das três unidades hospitalares universitárias no RN, sendo viabilizada através da contratação de 39 profissionais intensivistas convocados via concurso público. Na inauguração, o presidente da Ebserh, Kleber Morais, assumiu o compromisso de dobrar a quantidade dos leitos da UTI Pediátrica do Onofre Lopes”.

HUOL
O Hospital Universitário Onofre Lopes, administrado pela Ebserh, é referência em ensino, pesquisa e assistência, tendo realizado, no último ano, 681.342 procedimentos, incluindo 224.199 consultas nas diversas especialidades médicas.

Hospitais Universitários vão pesquisar as condições de trabalho no ambiente hositalar

A Maternidade Escola Januário Cicco, recebeu está semana, a equipe da empresa júnior de consultoria – ADM Consult, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) para explanar como funcionará a Pesquisa de Clima que irá avaliar o contexto, o ambiente e as relações de trabalho entre os colaboradores, além das condições de infraestrutura dos três hospitais universitários do Rio Grande do Norte, Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL) e Maternidade Escola Januário Cicco (MEJC), em Natal e o Hospital Universitário Ana Bezerra (HUAB) na cidade de Santa Cruz.

O projeto elaborado em conjunto pela UFRN, a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh), gestora dos hospitais e a ADM Consult envolve três etapas: a de sensibilização, divulgação, aplicação do instrumento de pesquisa, tabulação dos dados e apresentação dos resultados.

A pró-reitora adjunta de Gestão de Pessoas, da UFRN, Raquel Alves, destacou o intuito dessa pesquisa dentro da instituição, relevando a integração na organização da casa.

“A pesquisa tem o intuito de melhorar o ambiente de trabalho, promover melhorias na gestão e a ratificação de boas práticas, porque a gente não quer destacar só problemas, destacamos também o que já vem dando certo. Então, poderemos melhorar o clima da organização, já que a gente tem o público de celetistas e servidores públicos no mesmo ambiente. Essa pesquisa vem também promover a integração desses membros”, comenta.

A aplicação da pesquisa será feita entre os dias 06 de 24 de fevereiro de 2017, posterior a aplicação será elaborado um plano de ações com base nos resultados diagnosticados que servirá de subsídios para as tomadas de decisões.